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主持孙维跃肾病高血压中心的孙医师介绍痛风与肾病。他说，痛风患者肾结石的发生率较正常人高200倍，可见痛风与肾病关系密切。故此，若患者有痛风，即使现在无任何肾与泌尿系统问题，仍旧建议赶紧找肾科医生检查，把握最佳治疗时机。

孙医师指出，痛风的症状可以是突然发生于拇指、足背、脚踝、膝等处的关节红肿疼痛和化验发现血尿酸盐水平超标。 如果出现浮肿、高血压、夜尿增多，化验发现轻微蛋白尿，伴有镜下血尿或肉眼血尿，尿呈酸性，B超提示尿路结石，即可初步诊断为痛风肾。

相对其他慢性肾脏病，痛风肾发展较缓慢，如能及时治疗控制完全，可能终止病情的进展；但如果拖延治疗，痛风肾病程会持续发展。晚期肾病变可累及肾小球，致使肾功能下降，血肌酐及血尿素氮升高，呈现尿毒症状。故此，早期预防及发病后坚持治疗非常关键。

孙维耀医师提醒，要防治痛风肾，应避免吃含嘌呤量高的食物，包括各种动物内脏、海鲜、沙丁鱼、鲱鱼等。同时，痛风肾患者也应避免过多进食各种肉类。痛风急性发作时，宜选清热去湿的食物，如绿豆汤、金银花露，而避免酗酒，因酒精代谢后会使体内血乳酸含量增加，连带使得肾脏排泄尿酸减少，于是导致血尿酸升高。痛风患者最好多吃新鲜蔬果，因为这类食物在体内代谢后生成碱性物质，可望降低尿液酸度，故有利于治疗。

于此同时，痛风患者多饮水也很重要。每日饮水量达2,000~3,000 ml将有利于尿酸的排泄。孙医师也提醒痛风患者要保持大便通畅，因为人体产生的尿酸中，约1/3可由肠黏膜分泌入肠道，在细菌的尿酸?作用下，分解成氨和二氧化碳。进入肾功能不全阶段时，肠道降解、排泄尿酸有所增加。因此，尿酸性肾病患者一定要保持肠道通畅，每日排便，以维持肠道环境稳定。

接着，孙医师还说，对于多数尿酸性肾病患者而言，需要服用药物治疗，以促进尿酸排泄药物---丙磺舒。肾功能明显减退，尿酸排泄量大于900mg者，或者有尿石症者，不宜服用此类药物，以免尿酸排出增多后沉积在肾小管，加重损害肾脏。此时，应当用抑制尿酸合成的药物别嘌呤醇，以便抑制黄嘌呤氧化?，减少尿酸合成，使血尿酸水准降低，但又不影响尿酸排泄，故可用于高尿酸血症以及肾结石患者。但肾功能下降者应注意减量使用。如患者需服止痛药，大部分都是使用非类固醇类止痛药，长此以往，定会损害肾脏。

痛风急性发作时，应服秋水仙碱。该药是治疗痛风急性发作的特效药，能控制尿酸引起的炎症反应，迅速缓解疼痛，亦可加用激素药物治疗痛风急性发作。这两类药物对肾脏的副作用相对较少。

孙维跃肾病高血压中心医师精治高血压、蛋白尿、肾结石、全身水肿、糖尿病肾病、洗肾和肾移植等等。中心受理各类医疗保险，包括老人卡及低收入医疗补助。

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