近年来，维生素D和生殖健康的关系越来越被重视。研究发现，维生素D与生殖健康及妊娠结果息息相关。医生在治疗不孕症和保胎时，经常会让患者吃含维生素D的营养素补充剂。今天，我们来聊一聊备孕过程中容易被忽视的维生素D。
维生素D是一种脂溶性维生素，最常见的包括维生素D2和D3，均为无活性形式。维生素D除了从食物中获取外（外源性获取），还可以由人体自身合成（内源性生产）：人体皮肤内有一种叫7-脱氢胆固醇的物质，经紫外线照射后在皮肤内转化成维生素D原，再经肝脏和肾脏进行两次装饰（羟化），依次形成25羟维生素D（25OHD）和1，25双羟维生素D后方能转化为活性维生素D。
维生素D及其代谢产物的主要生理作用是促进钙、磷在肠道中吸收，维持血钙、磷的水平，有利于骨骼矿化，进而保证骨骼健康和神经肌肉功能正常。
维生素D还与骨骼外健康息息相关。如癌症风险、心血管疾病、糖尿病、免疫系统疾病等等。
最新研究发现，维生素D其实是一个多功能信号分子，与生殖系统健康息息相关。对于男性而言，缺乏维生素D会导致少精、精子活力下降，与男性不育有密切关系。相对于男性，女性缺乏维生素D的影响更大：多囊卵巢综合征不孕、子宫内膜异位症不孕、免疫性不孕、复发性流产 、子痫前期、妊娠期糖尿病、产后抑郁风险增高。
25OHD是血循环中维生素D最主要的存在形式，因其浓度相对较高、不受血磷和甲状旁腺激素（PTH）的影响，因此是评估维生素D状况的指标。对于成年人的参考指标如下：
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