三十多岁的小王近日因为呼吸困难、心跳加快的症状而去看医生。抽血结果显示小王有贫血情况。内科医生陈研峰(Yanfeng Chen, MD)在了解小王的病史后,建议她通过超声波检查一下心脏状况。小王的贫血怎么会和心脏问题相关呢?
纽约百康仁德医生集团的内科医生陈研峰指出,贫血是指血液中的血红蛋白不足,它的表现包括头痛头晕、疲乏无力、免疫力低下、心慌、呼吸困难、皮肤和嘴唇苍白等。贫血的原因有很多,可以分为三大类。第一大类是慢性失血,比如胃肠道出血、女性月经过量等。大家经常听到的「缺铁性贫血」,就和铁质随血液流失有一定关联。第二大类是骨髓造血异常,例如慢性肾病患者体内的红血球生成素减少,难以刺激骨髓造血,就会导致「肾性贫血」。再如癌症和一些自身免疫性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,也会影响骨髓造血功能,导致再生障碍性贫血。第三大类是溶血,例如地中海贫血就是一种可以遗传的溶血性贫血。再如部分药物,如磺胺类药品、阿司匹林、青霉素等,都可能有溶血的不良反应。
陈研峰医生表示,正因为导致贫血的原因复杂,所以患者需要接受血检、肾功能检查、甲状腺功能检查等筛检,找到具体病因,再对症治疗。例如之前提到的病人小王,她曾患有风湿性心脏病,并且接受过心脏瓣膜修补手术。但因时间太久,置换的瓣膜出现了破损。这使得红细胞在经过心脏瓣膜时出现了溶血,才会出现贫血现象。幸好小王及时就医,再次接受了瓣膜修补,目前身体状况已经稳定。
陈研峰医生也提醒民众,发现贫血时不能单纯依赖食补,或者自行使用补剂。例如缺铁性贫血的患者,可以在医生指导下补充铁剂,或搭配使用B12和叶酸。而地中海贫血与缺铁性贫血完全不同,大部分患者有血铁浓度过高的现象。他们如果摄取过多的铁剂,反而会使铁剂在体内沉积,造成身体的负荷。
毕业于中山大学医学院的陈研峰医生,现今在百康仁德旗下布碌仑三家诊所看诊,欢迎致电预约。诊所分别于7大道5517号,电话:(718)871-8255;86街1867号1楼,电话:(718)872-7777;海湾公园大道(Bay Pkwy)8681号,电话:(718)373-8788。