激动针(针灸)疗法Exciting acupuncture therapy又称:激动电针疗法Excitation electroacupuncture therapy,是纽约陈平青教授Professor Jeffrey Chan license acupuncturist 临床36年来孜孜不倦,呕心沥血,慢长时间的临床摸索总结出来的一种新型高效针灸技术。陈平青教授是激动针疗法创始人,激动针发明人,陈教授的著作《激动针疗法》正在编印即将出版发行。 陈教授 是美国国际激动针(针灸)医学会创始人和会长,世界中医药学会联合会头针(针灸)专业委员会副会长 (Vice President of Specialty Committee of Head Acupuncture of World Federation of Chinese Medicine Societies),大纽约地区头针(针灸)医学会创始人和会长(President of Scalp Acupuncture Association New York Inc .),大纽约地区浮针(针灸)医学会创始人和首任会长(President of Fu’s Subcutaneous Needling Association New York Inc.),世界中联小儿脑瘫专业委员会第二届理事会常务理事(Executive Council Member of the 2"d Board of Specialty Committee of Cerebral Palsy of World Federation of Chinese Medicine Societies),中西医科大学中医针灸硕士学位。福建医科大学毕业,陈教授是学贯中西医学的专家。
激动针疗法是根据肌筋膜激痛点(Myofascial Trigger Points, MTrPs)原理,激痛点位于骨骼肌的紧绷肌带之中,收缩结节是激痛点和可触及的压痛结节的病理形态学特征。激痛点由遍布在结节内的大量高度异常的微小点聚集而成。位于骨骼肌的肌紧张带之中的激痛点,呈结节状或小圆形,其直径约为1~2毫米。最主要的特点是肌梭外骨骼肌纤维的终板上的神经肌肉功能障碍。
激痛点(MTrPs) 的特点: 1.肌肉内存在的结节或条索,或仅仅是局部紧张。2. 在结节、条索或者局部紧张的部位上有定位明确的压痛点或者激惹点。3.按压压痛点或者激惹点时可产生局部抽搐反应(local twitch response,LTR)、远隔部位的疼痛或者其他局部反应。4.通过按摩压痛点或注射等方法可减缓病痛。5. 所受累肌肉伸直受限或无力,同时还可诱发植物神经症状,如血管收缩、局部肿胀、流涎、头晕、耳鸣等。激痛点可分为活化触发点和隐性触发点两种。活化触发点表现为自发性疼痛、局部或远处牵涉性疼痛、关节活动受限、易疲劳和失眠等症状。隐性触发点在没有机械性刺激的情况下,不会产生自发性疼痛。
陈平青教授发现激动点有4个定位途径(激动针疗法要求针灸医生非常熟练地掌握人体解剖结构及其相关功能尤其重要的是肌肉的功能解剖!针刺一定要有局部抽搐反应或跳): 1)牵涉痛途径:也是最重要的途径!牵涉痛范围和路径长短因人而异,越靠近中线(脊柱)的肌肉,其激动点与牵涉痛的位置一致;越远离中线的肌肉,其激动点的牵涉痛会远离其激动点的位置。2)神经途径:在神经干支周围或者旁边触诊压痛点,利用神经节和皮神经以及功能神经干支的位置去查找,去定位激动点给予针刺治疗。3)血管途径:沿血管走行旁的附近和血管进出的解剖筋膜孔附近通过触诊查找激动点给予治疗。 4)筋膜链途径,我们知道7条肌筋膜链(左右对称共20条,上肢链左右对称有8条)的走行和关联,沿链去触诊定位激动点。也可以通过姿势评估和选择性运动功能评估去找到受累肌的激动点,也可以从拮抗肌、协同肌,异常杠杆力学关系以及筋膜链的走行去查找受累肌的激动点,但一定要扎跳即"抽搐"反应。
激痛点位于紧绷肌纤维之中,激动针进针时要顺着肌纤维方向斜刺。对于浅表肌肉的激痛点,激动针针刺时将激痛点固定在两手指之间,并在距紧绷肌带中心的激痛点1~2cm处进针,针尖与皮肤成25-35度角,顺着肌纤维方向刺入皮肤。以钳捏式定位并固定激痛点,激动针针刺时,要将激痛点牢牢地握在拇指与其余手指之间,针尖沿着硬结中肌纤维方向直接平刺。对于深部激痛点进针角度可稍大,甚至直刺,以便针尖能准确地到达MTrPs 。
激动针疗法一定要定位准确才能得气!而这个得气是肌肉的局部抽搐(跳动),并强烈的酸胀酸痛,所以只需要提插扎跳。最常用的是“苍龟探穴”。根据患者的体质和病情来确定扎跳刺激量,弱者少跳,强者多跳。也依据激痛点所在的深度,决定深刺或浅刺;还根据激痛点所在的肌肉的形状、厚薄以及危险位置,决定是直刺、斜刺以及点刺。激动针针刺只要扎出肌肉抽搐(跳动)即是激动针针刺关键!跳动引出越多,疗效越佳。只要精准地在MTrPs点扎跳后则必须上电针以保持持续不断的肌肉跳动。如果激动点在肌腱上,更多是酸胀和牵涉痛,同样有效。但是激痛点位置约 90%都在肌腹,针刺肌腹激动点灭活后,起止点疼痛大多会自然消失。
陈教授总结激动针针刺要点: 1、快速进皮,慢速进肉2、由浅入深;3、快抽快进,要有肌肉抽搐或跳动(关键)4、避免刺痛;5、避开血管;6、颈后部、胸背部刻意碰骨。
陈教授激动针针刺所用的针具比普通针灸针更细!对于引起某些疾病的大部分浅表肌肉可用30#~34#40mm长的针具。而对痛觉特别敏感的患者,则可用36-38#针。但是太细的针不适宜于引发某些疾病的深部组织的肌肉及肥大强壮的肌肉。在较厚的皮下肌肉里,则需要30-32#50~75 mm长的毫针。一般30#75 mm长的针具才能达到最深部肌肉的激痛点,如臀小肌,对于肥胖病人则需要100mm甚至更长的毫针。所以激动针疗法大多数情况下不疼或者仅微疼!故患者极容易接受,患者依从性良好,小到几岁小孩,大到百岁老人都可以愉快地接受激动针疗法而且疗效卓着!
陈教授激动电针刺激方法:使用电针疗效卓着!1)最好是先针刺到激痛点处引起肌肉抽搐(跳)后再加上电针最理想,若发现多个激动点则多针针刺使相应的激动点肌肉抽搐(跳)然后相应的加上一对或多对电针以保持电针期间不停的肌肉跳动2)如果针刺后未跳那么上电针后再调整针的深度和角度方向一定要引出肌肉抽搐(跳),多个激动点则多针针刺然后再加一对或多对电针以保持电针期间不停的肌肉跳动。3)多根针灸针刺入深层激动点留针一定的时间直到激动点消失如果患者怕电针的话。但拔针后一定要牵张疗法4)对于浅部激动点也可用多根针灸针刺入皮下浅表部位(而非肌肉)的浅针疗法,留针时间由患者控制,拔针后也一定要牵张疗法,然而这第4)种方法即刻的临时效果好但复发率高且对深层激动点效差。医学教科书和针灸专家们都认为装有心脏起搏器的病人绝对不能使用电针!但是陈教授的36年临床实践表明:心脏起搏器的患者可以使用电针只要重要技巧掌握得当即可大胆使用电针才能疗效卓着否则疗效不理想。不同的疾病电针留针时间长短不一,陈教授的临床经验是通常留针半小时至一小时效佳!至于电针的波形和频率等参数也十分重要!不同的疾病选择不同的波形和频率,这个问题内容丰富且十分复杂,限于篇幅下期再续。
针刺结束后立即对肌肉进行缓慢的、逐渐的牵张疗法(医生对患者进行手法牵张或者教患者自我牵张方法)。对受累横纹肌(骨骼肌)的牵张锻练是治疗激动点的重要方法!
陈教授临床应用激动针疗法治疗急慢性疼痛,治疗风湿科、神经科、眼科、妇产科、骨科术后、皮肤科、消化科、呼吸科、心内科、口腔科、血管科、耳鼻喉科等疾病等等治疗范围十分之广!治疗病证:1)原发或继发性青光眼,青光眼手术失败,西医束手的眼睛黄斑变性,干眼症等眼科疾病。2)多种顽固痛症及跌打伤科:头颈肩腰背腿痛、偏头痛、肌腱韧带损伤、肩周炎、网球肘痛、高尔夫肘、手脚麻痹无力、风湿病关节痛、膝关节痛骨关节炎、颈椎腰椎病、骨质增生、腰椎间盘突出坐骨神经痛、痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等。 3)脑源性疾病:新冠后遗症,脑损伤、中风后遗症偏瘫失语、面瘫、头痛头晕、耳水不平衡、失眠 神经衰弱、自闭症、多动症、小儿脑瘫、忧郁焦虑、记忆力减退、痴呆健忘、面肌痉挛、斜颈、三叉神经痛、神经痛麻木、帕金森病、耳鸣耳聋等五官科疾病。4)妇科男科:女性不孕症、男性不育症、月经失调、多囊卵巢综合症、痛经、闭经、子宫内膜异位症、更年期症、乳腺病、盆腔炎痛、子宫肌瘤、尿失禁尿频尿急尿道炎、前列腺病、阳痿早泄、性功能减退、遗精滑精、精液存活率低精子过少弱精、性病、痔疮病、肛裂等。5)皮肤病:青春痘、花粉过敏、带状疱疹痛,湿疹皮炎、癣、皮肤过敏、瘙痒、荨麻疹、脱发等。5. 顽固咳嗽气喘、便秘腹泻等胃肠病、萎缩性胃炎、口腔溃疡、胃酸反流、肥胖症、肢体浮肿、干燥综合征、四肢冰冷等疑难病疗效卓着。
陈平青教授接受部分医疗保险。预约电话646-354-8828/917-602-2229 纽约华埠东百老汇107号3楼(新中华超市隔壁)www.acupun cturechinatownnyc.com